術後十二日目

昨夜は、陣中見舞いでいただいた花王の「蒸気でホットアイマスク」と、CD「ぐっすり眠れるジャズ」効果で良質な睡眠を確保。５時前にスッキリ目覚めた。
いつも通り、便秘体操、ゆっくり朝食、リラックスタイム、トイレ誘導のルーチンをこなし、少量便。食べる量が少ないのだから少量で当たり前、焦らない、焦らないと、今度は軽くスクワット。(この行動、充分焦ってる)
すると、便意を感じ••••••
見事、中等量の有形便が！これで５日間連続。このように、日数をカウントするとプレッシャーになるので良くないとは思うのだが、医師や看護師に報告する際の具体的情報としては、「毎日出てる」よりは、「連続５日間」と言う方が明確だし。でも、そろそろアバウトにしていく時期かもね。
このように、手術そのものが成功だったことを実感できるようになり、私にもやっと余裕が出てきて、大腸癌のガイドラインを読むことが出来るようになった。それまでは、怖さのあまり医師から聞く説明以外を、調べることが出来なかったのだ。本当に小心者。ガイドラインを読んでいると、自分の手術はどのように行われたのか、興味深々となり、医師にも色んなことを聞けるようになった。まさに、コンプライアンスからアドヒアランスへと、シフトチェンジ。

精神科で働く薬剤師として、患者のアドヒアランス向上について、ずっと取り組んできたが、私のように「事実を知りたくない、知ることへの恐怖」が阻害要因の一つとなっている場合も多いのだろう。そんな患者には、急性症状が落ち着き回復への見通しがたち、本人の不安感が収まったタイミングで、疾病教育の導入をするのが妥当。医療者側が焦って時期を間違えないことが大切。或いは、本人が病気に対し抱いている潜在的な恐怖感を、対話を通して表面化し、その恐怖感を医療者として適切な介入をし軽減化するのも、戦略の一つ。

アドヒアランス獲得できたので、副作用の強い方の薬物療法FOLFOXについても、いろいろ勉強。中心静脈ポートを埋めた状態でも、ゴルフすることは可能。わずか5%ではあるが、内服よりは効果は高い。私の年齢なら、高齢者に比べ副作用にも耐えられる。うーん…でも、二週間のうち48時間も継続して注射に縛られるのは、やはり苦痛。私には、内服治療が無難。でもなんとなくお見合い相手を断る気分と似ている。感情的には、お断りだけど、冷静に考えたら果たしてその選択は間違ってない？
術後十一日目の闘病記を読み直し、内服に決めた自分の心境を、再度確認した。

今日は職場関係のお見舞い客が、続々と。入院が決まり、長期休暇をとることが確定した際、所属長という立場上理由を言わざるを得なかった。そのため、他部署の方にまでご心配をお掛けすることになってしまった。でも、皆さん一様に、せっかくの休みのチャンス、今まで頑張ってきたのだから、無理をせずゆっくり休んだほうが良いと温かく励ましてくれた。
今回の闘病体験により、私がどれほど多くの方から援助されていたのか改めて気付いた。両親は他界、一人っ子、親戚も少ない、しかも独身という状況。自分独りで生きている感覚に陥っていた。仕事にしてもそうだ。頭の隅のどこかに、自分一人の力で頑張ってきたという考えがあったことは、否めない。でもそれは完全に自分の思い上がり。職場の同僚、上司、部下、多くの友人、親戚たちの協力や援助が根底にあったからこそ、私が充実した人生を楽しめていたことに気付いた。そしてそのことを気づかせるために、今回の発病の意味があったのだと感じる。
本日最後の見舞い客は、直属の部下である薬局のメンバー５名。仕事を終え全員揃って来てくれた。「みんな、ごめんね。急に長期で休んで。」「いえ、いえ、お元気そうで安心しました。」「忙しいでしよ？」「••••••」５人とも言葉に詰まる。やっぱり忙しいのだ。ごめんね。
今来ている実習生の話や、４月から入職予定の新人２名の話題などをしていたら、職場にすぐにでも戻りたくなった。